本文摘要:急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性病毒感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,经常在短期内构成脓肿,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管侵略所致。
急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性病毒感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,经常在短期内构成脓肿,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管侵略所致。多发生于产后哺乳期的妇女,特别是在是初产妇更加多闻。病菌一般从乳头破口或皲裂处入侵,也可必要入侵引发病毒感染。
有文献报导急性乳腺炎初产妇患病占到50%,初产妇与经产妇之之比2.4∶1。哺乳期的任何时间均可再次发生,但以产后3~4周尤为少见,故又称产褥期乳腺炎。急性乳腺炎的症状急性乳腺炎有三个发作阶段,有所不同的阶段展现出有所不同,化疗方法也不一样,因此,应当理解其发作中的各个阶段。1、初起阶段初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头痛楚,常有乳汁郁积通畅或结块,有时可有一二个乳管堵塞必经。
继而乳房局部出血疼痛,结块或有或无,常有压痛,皮色不白或微红,皮肤不热或微热。全身症状不显著,或常有恶寒发热,胸闷头痛,焦躁更容易不耐烦,食欲不振。2、成脓阶段患乳肿块不消或渐渐减小,局部疼痛减轻,或有跳动性疼痛,甚持续性剧烈疼痛,常有显著的触痛,皮色白,皮肤灼热,并有壮热不出,口渴思饮,恶心呕吐,同侧腋窝淋巴结肿胀压痛。
至乳房红肿热痛第10天左右,乳房肿块中央慢慢变硬,按之不应指波动感觉,局部漫肿痉挛,压痛显著,放血抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流入,全身症状激化。3、溃后阶段当急性脓肿成熟期时,可自行破溃出脓,或手术缝合排脓。若脓出有畅通,则局部疮消痛减半,痉挛,怕冷症状消失,疮口渐渐伤口。
若溃后脓出有通畅,肿势不消,疼痛减,身热不出,有可能构成袋脓,或脓液波及其他乳络构成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口阻塞,久治不愈,构成乳漏。药物化疗急性乳腺炎1、早期静脉注射睡觉,停止患侧乳房哺乳,洗手乳头、乳晕,增进乳汁消化(用吸乳器或咀嚼),凡需缝合竖井者不应中止哺乳。
2、局部用25%硫酸镁湿热的屋、理疗。3、早期可使用青霉素80万~100万U特1%~2%普鲁卡因10ml水溶液等井水盐水10~20ml中,在肿块周围堵塞静脉注射。
4、全身应用于抗生素。为预防相当严重病毒感染及败血症,根据细菌培养及药敏搭配抗生素,适当时静脉滴注抗生素。急性乳腺炎的中药应用于祖国医学称之为急性乳腺炎为“乳痈”,指出本病是“肝气郁结,内热壅滞”所致,不应以“疏肝利气,清热解毒”化疗为原则。1、局部化疗:①龙凤金黄散以醋或白酒徵成糊状,硬的屋恶性肿瘤局部。
②鲜蒲公英60~120g,葱白30~60g,捣烂成糊状,敷于患处,用绷带或三角巾扎紧,每天换药1次。③三黄膏外敷: 三黄膏,即黄柏,大黄,黄芩各等份,研成细面,用凉开水,蜂蜜或等量凡士林填充膏。④芙蓉膏外敷:芙蓉粉有清热解毒,活血化瘀消肿的起到。
配方1:用芙蓉叶研成细面,用香油或茶叶水调,也可得等量凡士林填充膏。配方2:芙蓉叶,大黄,黄柏,泽兰叶各24g,冰片6g,共研细末,用黄酒调敷或用凡士林徵为软膏外敷。2、汤醉化疗:①鲜蒲公英250g,水煎服。②细叶远志全草15~20棵,水煎服。
③鹿角粉3~9g,热水冲服。④蒲公英,野菊花各9g,水煎服,每天1付。⑤括楼牛蒡汤:煮牛蒡,生山栀,金银花,连翘各9g,全括楼(刺穿),蒲公英各12g,橘皮,橘叶各4.5g,柴胡6g,黄苓9g,水煎服,每天1付。
⑥五味消毒饮:金银花,蒲公英,地丁各30g,连翘,野菊花,板蓝根,赤芍各15g,水煎服,每天1付,本方主要有清热解毒,消肿散结,活血祛淤起到,为掌控全身中毒症状的有效地方剂。⑦疮疡饮:山甲珠,皂刺,五味子尾,天花粉,陈皮各9g,乳香,乳香各6g,金银花,赤芍,蒲公英各30g,水煎服,每天1付,本方具备活血化瘀,清热解毒,消肿软坚起到。⑧金银花,蒲公英,括楼各30g,柴胡,黄芩,王不留行,青皮各15g,皂刺,赤芍,丝瓜络各30g,水煎服,每天1付。
⑨全括楼1个(重100~200g),水煎服,并将药渣趁热敷于患处。⑩牛蒡子叶30g水煎代茶饮,每天1付,用作乳汁淤滞期。
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